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β2-微球蛋白(β2-microglobulin,β2-MG)

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概述

参考范围

≤3mg/L。

临床意义

1、β2-微球蛋白(β2-microglobulin,β2-MG)是100个氨基酸组成的分子量为11. 8kDa的低分子蛋白。人体除成熟红细胞和胎盘滋养层细胞以外,所有的有核细胞都有β2-MG,淋巴细胞表面尤为丰富。β2-MG是细胞表面HLA的轻链,排列顺序与免疫球蛋白恒定区结构相似,机体每天产生的量约为150mg。因为β2-MG分子量小,易于由肾小球滤 过,但几乎全部由近曲小管重吸收,因此正常人血和尿中β2-MG含量很低。在恶性肿瘤,骨髓瘤,淋巴瘤以及肾疾病时,血和尿中β2-MG常升高,可作为评价肾功能和肿瘤病情变化的监测指标。

2、β2-MG虽然不是肿瘤特异性指标,但在某些肿瘤可显著升高。临床上多用β2-MG证实淋巴增殖性疾病,如白血病、淋巴瘤及多发性骨髓瘤,其水平与肿瘤生长情况、预后及活动性等有关。如骨髓瘤患者β2-MG水平高于4.0mg/L时,预示生存期短;若高于6.0mg/L,则可能对化疗不敏感。

3、β2-MG在白血病患者脑脊液中升高,是白血病患者中枢神经系统(CNS)累及的指征。

4、在肝癌、肺癌、胃癌及乳腺癌患者,也可见β2-MG升高。

影响因素

当pH<6时,β2-MG在2h内发生变性,即使在膀胱内也是同样的。采用免疫学测定会检测不到变性β2-MG,因此,送检尿液不应是清晨第一次尿(晨尿往往pH<6,而通常收集在白天任何时间的尿标本,必要时在盛器内加几滴( 2mol/L)NaOH使其碱性化。

方法学

放射免疫测定、发光免疫测定、胶乳增强散射免疫测定。

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