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1、组织多肽特异性抗原(tissue polypeptide specific antigen,TPS)是细胞角蛋白18片段上的 M3抗原决定簇,在上皮来源的恶性肿瘤细胞分裂过程中的S晚期至M期,TPS被合成并释放入血和其他体液中,TPS是"肿瘤活性依赖型"的,血清中TPS含量的高低是衡量肿瘤细胞分裂和增殖活性的一个较为特异的指标。虽然TPS也是非特异性的肿瘤标志物,但比TPA更能提供肿瘤复发、转移和进展的信号,对于很多肿瘤患者的诊断有效率远远高于TPA及其他肿瘤标志物。
2、TPS与CA15-3、CA125、CA19-9、CEA、 PSA等联用,既可以反映肿瘤增殖活性,也可以反映肿瘤负荷大小,在乳腺癌、卵巢癌、肺癌、前列腺癌、膀胱癌、肝癌和胃肠道肿瘤均可增高。
3、TPS与CA15-3联合检测是监测转移性乳腺癌(尤其是骨转移)的最佳组合。研究表明,TPS对于转移性乳腺癌的诊断灵敏度高(可达81.3%),高于CAI5-3,但特异度却低于CA15-3。
4、 TPS也是结直肠癌较新的肿瘤标志物。TPS与结直肠癌的分期、转移和浸润程度相关,对于结直肠癌的诊断、顶后判断和复发监测均有一定应用价值。
1.年龄:婴幼儿的血清TPS水平要较成年人高些。在老年人,TPS水平似乎随年龄增长而有所增高,但在肿瘤患者,并未发现年龄与TPS有任何关系。
2.妊娠:妊娠早期(5~14周)血清TPS水平与常人无异,从妊娠15周开始,TPS浓度随孕龄的增加而进行性增高,尤其在妊娠28~37周和分娩时显著增高。因此在对孕妇用TPS诊断恶性肿瘤时,在监测乳腺癌术后怀孕的患者时,均应考虑到妊娠的影响。
3.肾功能状况:TPS属低分子量蛋白质,经肾排泄,故肾小球滤过率(GFR)直接影响血清水平的高低。在临床应用TPS判别良恶性肿瘤时,应考虑到患者的肾功能状况。
4.肿瘤血管形态:血管腔的直径、周长、横截面积的大小与血清TPS浓度成正比。
放射免疫分析法(RIA)、酶联免疫吸附试验(ELISA)。
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