核基质蛋白22(nuclear matrix protein 22， NMP22)

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1、核基质蛋白(nuclear matrix protein NMP)是核基质的重要组成部分，其结构和功能多种多样，且有较强的组织器官特异性。核基质蛋白22(nuclear matrix protein 22， NMP22)为核有丝分裂装置蛋白(nuclear mitotic apparatus protein NuMAP 238kDa)的一个亚单位。NuMAP与有丝分裂期间纺锤体的形成有关。其主要功能为协调核有丝分裂期间染色体正确、均等地分配到子代细胞。故NMP22多分布于细胞有丝分裂较为活跃的组织，如上皮细胞，尤其尿路上皮细胞。细胞发生恶变时，核内遗传物质在有丝分裂末期分配极度异常，NuMAP合成激增，并在细胞的凋亡过程中从细胞核中释放出来。因此，NMP22被认为是一种尿路上皮特异性肿瘤标志物。

2、对血尿病人的膀胱癌筛选作用:血尿为尿路膀胱癌最为常见的症状，但它也多见于许多其他泌尿系疾病。因而，对血尿病人的鉴别诊断是尿NMP22检测临床应用的一项重要内容。核基质蛋白22(NMP22)在膀胱移行上皮癌患者尿液中明显高于正常人，有80%的特异性和准确性。但尿路损伤时可短暂、轻微升高。

3、对膀胱癌复发的预测：膀胱癌有高复发的生物学特性，其防治和对复发的早期诊断对改善其预后至关重要。传统监测膀胱癌复发的方法是按计划进行膀胱镜检并辅以脱落细胞学检查，两者均有不可克服的缺点，如膀胱镜具有侵入性，细胞学对低级肿瘤诊断敏感性过低等，而尿NMP22的监测有望弥补两者的不足。尿液标本采集为非侵入性操作，对上尿路肿瘤的筛选有优势，特别适合复发患者的随访。

检测尿液中NMP含量的方法为基于NMP22检测试剂盒(NMP22 test kit，Matritech，USA)的免疫酶标记法(ELISA)。此法可检出尿液中NuMAP复合物(>1000kDa)和其片段(约30kDa)的存在和含量。临床应用具有快速、方便以及可定量等特点。标本为尿液，且血尿对检测无影响。