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S-100蛋白

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概述

参考范围

0~0.105ng/ml(电化学发光法);

0.021~0.5ng/ml(化学发光免疫夹心法)。

临床意义

1、S-100蛋白是一组钙结合蛋白,已发现至少有19种,生理功能尚不清楚,其中有些种类(即S-100A4、A-100A2、A-100A6和S-100β)与肿瘤的发展有关。S-100A4通常选择性表达在免疫细胞上,在角化细胞、黑色素细胞和郎格罕氏细胞上也有微量表达。在乳腺、结肠、甲状腺、肺、肾和胰腺不表达。S-100A4在乳腺癌、食管鳞状上皮癌和胃癌中的表达可预示预后不良和更强的侵袭性,多因素分析研究表明其是判断预后的一个独立的标志物。常用于常规组织学肿瘤标志物的检查。

2、S-100β是黑色素瘤的诊断和判断转移的常规组织学标志物。研究检测血清中的S-100β水平用于监控疾病的复发。无黑色素瘤时,血清中通常检测不到S-100β;复发时血清中S-100β明显升高。免疫测定法临界值定在0.12 μg/L可使敏感性和特异性分别达到0.29和0.93,诊断准确度为0.84。S-100β在诊断黑色素瘤的复发方面是一个敏感性和特异性都较高的标志物,比传统的标志物如LD或ALP更早地监测到复发。

影响因素

1、严重溶血或脂血的样本不能用于测定。

2、黄疸( 胆红素< 428μmol/L 或< 25mg/dl)、溶血( 血红蛋白< 0.621mmol/L 或< 1.0g/dl)、脂血( 脂肪乳剂500mg/dl) 及生物素( < 205nmol/L 或< 50ng/ml)不干扰测定。判断标准:回收率在初始值±10%之内。对于接受高剂量生物素治疗的患者( > 5mg/d),必须在末次生物素治疗8h 后采集样本。类风湿因子浓度最高达到1000IU/ml 时未发现干扰。S100浓度最高达到10μg/ml 时无高剂量钩状效应。体外对18 种常用药物进行试验未发现会影响检测结果。未发现有药物影响检测结果。

3、少数病例中极高浓度的分析物特异性抗体、链霉亲和素或钌抗体会影响检测结果。通过适宜性的实验设计可将影响因素降到最低。

方法学

电化学发光免疫试验(ECLA)、化学发光酶免疫试验(CLEIA)、化学发光免疫试验 (CLIA)、酶联免疫吸附试验(ELISA)。

该项目可用检验装备