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1、铁是生命细胞生长增殖及功能活动所必需的元素之一。绝大多数细胞包括肿瘤细胞摄取铁主要通过转铁蛋白受体( transferrin receptor,TFR)介导。肿瘤细胞TFR高表达,且TFR表达的调节对肿瘤细胞的增殖分化及对肿瘤诊治有重要影响。
2、TFR包括细胞TFR和和血清TFR。细胞TFR是存在于细胞膜上的一种跨膜糖蛋白,由两个相同的亚单位构成,每个亚单位由三部分组成:胞内段、胞外段和跨膜段,结合一分子转铁蛋白,将铁运送至细胞内。血清TFR,又称可溶性TFR或循环TFR,是临床上反映组织铁缺乏的重要和敏感的指标。
3、大多数研究发现,血液系统肿瘤时肿瘤细胞出现细胞TFR的高表达,而静止期细胞和停止分化的细胞表面有很少或没有TFR表达。研究发现TFR表达与各种白血病细胞增殖活性关系密切,且与细胞的分化、临床分期密切相关,同时对判定疗效及预后也有重要参考价值。而血清TFR与肿瘤的关系尚无定论,相关研究较少且结果不一:比如在肝癌时血清TFR可增高而在浸润性乳腺癌时没有改变,在肺癌时比正常人低,且与细胞TFR无相关性。推测虽然这些肿瘤细胞表面表达很高的TFR,但是可能由于受体直到疾病最后阶段才达到血循环中,或这些肿瘤细胞与血管系统的黏附作用比其他肿瘤差而导致血清TFR下降,或肿瘤时导致慢性病贫血致使红细胞生成减少导致血清TFR下降。
血清TFR一般采用酶联免疫吸附试验( ELISA)、散射比浊法测定,而细胞TFR常用受体放射分析法定量。
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