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α2-巨球蛋白(α2-macroglobulin,α2-MG)

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概述

参考范围

1. 75~4. 20 g/L(免疫比浊法)。

临床意义

1、α2-巨球蛋白(α2-macroglobulin,α2-MG)是血浆中分子量最大的蛋白质,合成于肝细胞和单核­巨噬细胞系。半衰期约5d,具有酶抑制剂的作用,能抑制纤溶和增强正常人外周血促凝活性,能与胰岛素结合并起活化作用,也是锌的主要转运蛋白之一。由4个亚基组成,是血清蛋白电泳α2球蛋白区带中两种主要成分之一。

2、血清水平升高常见于肝病(肝硬化,急、慢性肝炎)、糖尿病、雌激素药物治疗和肾病综合征等。对于肾病综合征患者,α2-MG升高程度与肾小球损害丢失蛋白的严重程度成比例,严重时可达血清总蛋白的1/2,成为α2球蛋白部分惟一增高的成分。

3、血清水平降低见于严重急性胰腺炎、胃溃疡患者、大量丢失蛋白质的胃肠道疾病、营养不良、弥散性血管内凝血、心脏手术后。

4、α2-MG是临床评价肾病综合征、蛋白酶水解状态(如胰腺炎、胃溃疡)与分析判断血清蛋白电泳α2球蛋白区带(另一种主要成分为结合珠蛋白)变化的定量指标。

5、妊娠10周胎儿血清α2-MG浓度为非孕正常妇女的15%,以后继续升高至成人水平。1~3岁水平最高(约为4. 5g/L),以后逐渐下降,至25岁稳定至成人水平。

影响因素

α2巨球蛋白和α1抗胰蛋白酶同属于蛋白酶抑制剂,注意雌激素及其衍生物、口服避孕药可使血清α2-MG含量增高;右旋糖酯、链激酶可使其降低。

方法学

单向免疫扩散法、胶乳凝集法、酶联吸附法、速率散射比浊法等。


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