C反应蛋白(C reactive protein，CRP)

<10mg/L（免疫比浊法）。

1、C反应蛋白(C reactive protein，CRP)首先是在急性炎症病人血清中发现的，是一种急性期蛋白，它是可以结合肺炎球菌细胞壁C-多糖的蛋白质。分子量约11. 8kDa，含五个多肽链亚单位。CRP主要在肝脏合成，不耐热，65°C 30分钟即破坏。

2、CRP主要的生物学特性有:①通过经典途径激活补体，消耗补体，释放炎症介质，促进黏附和吞噬细胞反应，使细胞溶解;②作用于淋巴细胞和单核细胞的受体，导致淋巴细胞活化、增生，促进淋巴因子生长，并促进抑制性T淋巴细胞增生，也增强了吞噬细胞的吞噬作用;③抑制血小板的聚集和释放反应，还能妨碍血小板引起血块收缩。在急性创伤和感染时，CRP的血浓度会急剧升高，可达到正常水平的200倍，病变好转时又迅速降至正常。CRP与其他炎症因子如白细胞总数、红细胞沉降率和多形核白细胞等具有密切相关性。在炎症反应中起着积极作用，使人体具有非特异性抵抗力。在患者疾病发作时，CRP可早于白细胞而上升，恢复正常也很快，故具有极高的敏感性。

3、 CRP作为急性时相蛋白在各种急性炎症、组织损伤、心肌梗死、手术创伤、放射性损伤等疾病发作后数小时迅速升高，并有成倍增长之势。病变好转时，又迅速降至正常，其升高幅度与感染的程度呈正相关。

4、 CRP可用于细菌和病毒感染的鉴别诊断。一旦发生细菌感染，CRP水平即升高，而病毒性感染CRP大都正常。脓毒血症CRP迅速升高，而依赖血培养则至少需要48h，且其阳性率不高。CRP能快速有效地检测细菌性脑膜炎，阳性率可达 99%。

5、恶性肿瘤患者CRP大都升高。如CRP与AFP的联合检测，可用于肝癌与肝脏良性疾病的鉴别诊断。手术前CRP上升，手术后则下降，且其反应不受放疗、化疗和皮质激素治疗的影响，有助于临床评估肿瘤的进程。

6、CRP用于评估急性胰腺炎的严重程度。当CRP高于250mg/L时，则可提示为广泛坏死性胰腺炎。

7、CRP浓度升高与心血管事件发生率增加相关，是动脉粥样化的血栓形成疾病的标志物。CRP对心绞痛和急性冠状动脉综合征患者，具有预测心肌缺血复发危险和死亡危险的作用。

C反应蛋白、铜蓝蛋白、α1酸性糖蛋白同属急性时相蛋白，不同发病时间和采血时间对实验结果影响较大。

单向免疫扩散法、胶乳凝集法、酶联吸附法、速率散射比浊法等。