阴道分泌物常规检查

（1）外观：正常阴道分泌物为白色、稀糊状，无气味、量多少不等。

（2）清洁度检查：Ⅰ～Ⅱ为正常， Ⅲ～ Ⅳ 为异常。

（1）外观改变：大量无色透明粘性白带常见于雌激素药物后和卵巢颗粒细胞瘤。脓性白带常见于慢性宫颈炎、老年性阴道炎、子宫内膜炎、宫颈积脓及阴道异物引发的感染等。豆腐渣样白带见于念球菌阴道炎。血性白带见于肿瘤、宫颈息肉、子宫粘膜下肌瘤、老年性阴道炎慢性重度宫颈炎等。黄色水样白带见子宫粘膜下肌瘤、宫颈癌、宫体癌、输卵管癌等。奶油状白带见于阴道加德纳感染。滴虫性阴道炎分泌物多呈泡沫状。

（2）阴道清洁度检查的判别模式表。

（3）清洁度检查的价值：阴道的清洁度与阴道杆菌多少有关，而阴道杆菌的消长与卵巢功能、病原体侵袭等因素有关。清洁度的检查对阴道炎症的诊断和治疗有重要价值。Ⅲ级：提示炎症，如阴道炎、宫颈炎。Ⅳ级：多见于严重阴道炎，如滴虫性阴道炎、淋菌性阴道炎等。但在细菌性阴道炎时，仅为阴道杆菌的减少、杂菌的增多，而白细胞不多，上皮细胞却增多，故不能仅用阴道清洁度作为判断是否存在感染的唯一标准，还应该根据不同疾病的诊断标准和检查结果进行综合分析。

（1）取样前24小时，禁止性交、盆浴、阴道灌洗和用药。使用宫内节育器可引起血性白带，月经期间亦不宜进行阴道分泌物检查。

（2）清洁度：育龄期妇女阴道清洁度与女性激素的周期变化特点有关。排卵前期，雌激素逐渐增高，阴道上皮增生，糖原增多，阴道杆菌随之繁殖，pH下降，杂菌消失，阴道趋于清洁。当卵巢功能不足（如经前及绝经期后）或病原体侵袭时，可出现与排卵前期相反的情况，阴道易感染杂菌，导致阴道不清洁，故阴道清洁度的最佳判断时间为排卵期。

（3）采样后应及时保温送检，因为阴道毛滴虫离体后常受环境的影响，使其很快失去活动力，难以辨认，故在取得标本后需尽快进行检查，否则引起漏诊。

肉眼查看及显微镜检查法。