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粪便显微镜检查

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概述

粪便常规检查的组成部分。

参考范围

正常粪便无或偶见白细胞,无红细胞,无寄生虫体或虫卵;可见食物残渣。

临床意义

(1)白细胞:各种病因导致的肠道炎症可导致粪便中白细胞或脓细胞数量增多,白细胞数量多少一般可反映肠道炎症的程度。细菌性痢疾时白细胞大量增加。

(2)红细胞:常见于下消化道出血、肠道炎症、肠结核、结肠肿瘤等。阿米巴痢疾时红细胞数量常多于白细胞数量。

(3)寄生虫:如找到寄生虫卵或虫体即可诊断肠道寄生虫病,常见的肠道寄生虫感染如蛔虫、钩虫、鞭虫、蛲虫、肝吸虫、绦虫、粪类圆线虫、血吸虫;阿米巴原虫、滴虫、隐孢子虫等。

(4)夏科莱登结晶:可在阿米巴痢疾、钩虫病或过敏性疾病患者粪便中发现。

影响因素

(1)采集标本时应注意收集含脓血、粘液等异常部分送检,否则可造成漏检。多做几张不同部位的涂片镜检,可以提高阳性率。

(2)进行原虫检查的标本应立即送检,并注意保温。

(3)灌肠或服油类泻剂的粪便不适合作检查标本。

方法学

显微镜检查法,或粪便分析仪法。

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