纤维蛋白原（Fibrinogen，Fg）

2~4g/L。

纤维蛋白原是由肝脏合成，在血浆中浓度最高的凝血因子。在二期止血中，内外源凝血途径被激活，使得凝血酶生成，在凝血酶作用下，Fg被裂解，转变成纤维蛋白单体。释放的纤维蛋白单体暴露出N端结合位点，以氢键聚合成纤维蛋白单体聚合物。纤维蛋白单体聚合物在FXIIIa和Ca2+作用下以共价键交联，形成不溶性交联纤维蛋白。Fg浓度或功能异常均可导致凝血障碍。

①Fg是一种急性时相反应蛋白，其增高可能是一种非特异反应。如感染：毒血症、肺炎、亚急性细菌性心内膜炎等；无菌性炎症：肾病综合征、风湿热、风湿性关节炎等；血栓前状态与血栓性疾病：糖尿病、急性心肌梗死等；恶性肿瘤；外伤、烧伤、外科手术后、放射治疗后；以及妊娠晚期、妊娠高血压综合征等中也可见到增高。

②原发性的纤维蛋白原减少或结构异常可见Fg减少，如低或无纤维蛋白原血症、异常纤维蛋白原血症。在异常纤维蛋白原血症中，虽然纤维蛋白原含量可能正常，但由于结构或功能的异常，无法正常形成交联纤维蛋白，因此在实验检测中也表现为含量减低。

③继发性纤维蛋白原减少可见Fg减少。如DIC晚期、纤溶亢进纤维蛋白原已经大量消耗，或是重症肝炎和肝硬化等疾病使得纤维蛋白原合成能力减低，均可测定到Fg减少。

现在实验室常用的Fg检测方法为Clauss法，实验原理为在被检血浆中加入足量凝血酶，血浆即凝固，其凝固时间与Fg浓度呈负相关，Clauss法检测的是Fg的功能。该方法操作简单，结果可靠，是WHO推荐的参考方法。但对于影响Fg活性的情况均影响检测结果。如当标本中存在异常纤维蛋白原、纤维蛋白（原）降解产物、肝素和类肝素抗凝物质时，Clauss法测定的Fg浓度可假性减低或测不出。