凝血酶时间（thrombin time，TT）

（1）手工法：16~18秒；待测者的测定值较正常对照值延长超过3秒以上有临床意义。（人民卫生出版社，临床检验基础第五版）

（2）仪器法：不同品牌仪器及试剂间结果差异较大，需各实验室自行制定。

在血浆中加入一定量的凝血酶后血液发生凝固，凝固所需的时间称为凝血酶时间。实验所反映的是凝血过程共同途径中凝血酶刺激纤维蛋白原转变为交联纤维蛋白的过程。

①低纤维蛋白原血症及异常纤维蛋白原血症时TT明显延长。当血浆纤维蛋白原<0.6gL时，TT明显延长。严重肝脏疾病时，纤维蛋白原减低，TT延长。由于纤维蛋白原的分子结构异常，使纤维蛋白肽链释放、聚合或交联异常，TT显著延长，其延长幅度可达正常的2.5倍以上，甚至血浆完全不凝固。但TT延长并不能鉴别异常纤维蛋白原血症或低纤维蛋白原血症。

②普通肝素治疗及水蛭素治疗时，TT可见延长。由于这两种抗凝剂都通过抑制凝血酶功能发挥抗凝作用，因此在TT实验中纤维蛋白原无法正常交联，检测结果延长。当血浆肝素浓度>0.2IU/ml时，TT对肝素剂量反应较为灵敏。

③血浆肝素样抗凝物增多时，TT延长。对于TT延长，但并不知是否由肝素所致的标本时，可在血浆中加入鱼精蛋白或甲苯胺蓝再测定，若使延长的TT缩短5秒以上或更多，则提示肝素增多,，这是因为鱼精蛋白或甲苯胺蓝可特异性中和肝素。严重肝病、肝移植、恶性肿瘤、系统性红斑狼疮、流行性出血热、过敏性休克等可有肝素样抗凝物增多，使得TT时间延长。

④纤维蛋白/纤维蛋白原降解产物FDP增加时，可干扰纤维蛋白的聚合，因此当原发性或继发性纤溶亢进（如DIC）时，产生大量FDP，使得TT延长。血浆FDP>50mgL时，TT显著延长，故TT又可作为DIC的一项诊断试验。血栓性疾病溶栓治疗时，血栓的溶解导致FDP增高和纤维蛋白原浓度减低，两者均使TT延长，TT延长在参考范围的1.5~2.5倍时,可达到较好的治疗效果。当血浆中纤溶酶活性增高，FDP增加时，TT明显延长，故TT也可作为一项常用的纤溶活性筛查试验。

手工法；仪器法。