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D-二聚体

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概述

参考范围

定性阴性;

定量<0.55mg/L FEU(免疫比浊法)。

临床意义

D-二聚体为纤维蛋白降解产物之一,为不同大小片段的混合物,是一个特异性的纤溶过程标记物。可用于对血栓性疾病的诊断,又可作为溶栓药物治疗剂量的监控和疗效观察的指标。D-二聚体增高不具有特异性,最大的价值是作为排除深静脉血栓和肺栓塞。

1.D-二聚体可阴性排除深静脉血栓和肺栓塞。

2.D-二聚体是交联纤维蛋白降解中的一个特征性产物,在深静脉血栓、肺栓塞、弥散性血管内凝血、重症肝炎、肺栓塞等疾病中升高,但不具有特异性。

3.鉴别原发性和继发性纤溶亢进。原发性纤溶亢进时,仅有血浆FDP增高,D-二聚体一般不增高。DIC时,血浆D-二聚体显著增高。

4.作为溶栓治疗有效的观察指标。深静脉血栓的溶栓治疗有效后,血浆D-二聚体在溶栓后的两天内增高,起增高幅度可达溶栓前2-3倍。

5.陈旧性血栓患者D-二聚体并不升高。

6.凡有血块形成的出血,本试验均可阳性,故其特异性较低。

影响因素

方法学

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