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红细胞变形性测定

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概述

红细胞变形性是指红细胞在外力作用下形状发生改变的能力,与红细胞寿命相关,是微循环有效灌注的必要条件。

参考范围

粘性检测法:180s-1为小于1.00。

微孔滤过法:全血滤过法:0.29±0.10。红细胞悬浮液滤过法:0.98±0.08。

激光衍射法:DI:500s-1>49%,800s-1>56%(以15%聚乙烯吡咯烷酮为悬浮介质)。

临床意义

红细胞变性性降低:

(1) 冠心病与急性心肌梗死;

(2) 约1/3~1/2脑动脉硬化与脑梗死的患者红细胞变形性降低,在急性脑梗死发作时,变形性降低更为显著;

(3) 高血压可见红细胞变形性降低,导致血流减慢、微循环灌注血量减少,氧气和代谢物的交换减少,加重组织缺氧和酸中毒;

(4) 糖尿病、肾病、肝脏疾病均引起不同程度的红细胞变形性下降;

(5) 红细胞疾病如镰形红细胞贫血、遗传性球形红细胞增多症、自身免疫性溶血性贫血、不稳定血红蛋白病等膜或血红蛋白异常,可导致红细胞变形性降低。

红细胞变形性增高可见于缺铁性贫血。

影响因素

方法学

主要检测方法有黏性检测法、微孔滤过法和激光衍射法。

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