碱性磷酸酶（alkaline phosphatase，ALP）

成人：30-120U/L；儿童参考范围见下表。

1.肝胆疾病：血清中的 ALP主要来自肝脏，其次来自骨骼、小肠、胎盘、肾脏等。ALP 由肝细胞合成、分泌，自胆道随胆汁排泄，胆道梗阻时ALP升高，故又称胆道酶。肝胆疾病导致肝细胞过度合成ALP，经淋巴道和肝窦进入血液，同时由于肝内胆道胆汁排泄障碍，反流入血而引起血清ALP明显升高。血清ALP对肝脏疾病的价值主要在于诊断胆汁淤积，约75％的长期淤积患者，其ALP值升高都在4倍或以上。在原发性肝癌、继发性肝癌、胆总管结石，硬化性胆管炎，胆管狭窄等疾病导致的阻塞性黄疸中，ALP值也会升高。在由于药物性肝炎，原发性胆汁性肝硬化，肝移植排异和少见的酒精性脂肪变性坏死导致的肝内胆汁淤积症患者中，ALP也有不同程度的升高；临床上也常借助ALP的动态变化来评估病情发展、预后和判断临床疗效。

2.在某些骨病中：如Paget（其他肿瘤如乳腺癌、肺癌、卵巢癌、骨细胞瘤、骨肉瘤等如ALP升高，可能提示肝脏转移；

3.其他：变形性骨炎、成骨细胞癌、佝偻病、骨软化、甲状腺及甲状旁腺功能亢进、肾小管性酸中毒等疾病也会升高。

4.儿童骨骼发育期ALP活性可比成人高1-2倍，在孕妇及进食高脂肪含量食物也会导致ALP生理性升高。

5.血中ALP下降见于甲状腺功能减退、恶性贫血和遗传型碱性磷酸酶减少症等。

溶血和某些抗凝剂可干扰试验检测。

连续监测法（自动生化分析仪）。