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脂肪酶(lipase,LPS)

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概述

参考范围

成人:<67U/L(<1.12μKat/L);

儿童:<1岁,0-8U/L(0-0.13μKat/L);1-10岁,4.67-31U/L(0.08-0.52μKat/L);10-18岁,7-39U/L(0.12-0.65μKat/L)。

临床意义

1.胰腺疾病:胰腺是分泌人体LPS的主要器官。正常情况下,LIP在血液中含量很低,当胰腺细胞受损(胰腺炎)或胰管梗阻时,渗入血液循环中的LIP会增加,因此在急性胰腺炎及胰腺癌可见血清LPS增高,慢性胰腺炎偶见LPS升高。在急性胰腺炎时,2-12h血清LPS显著升高,24h至峰值,至48-72h可恢复正常,但随后又可持续升高8-15d。由于血清LPS在急性胰腺炎时活性升高的时间早,上升幅度大,持续时间长,故其诊断价值优于AMY。临床观察发现,凡血清AMY升高的病例,其LPS均升高;而LPS升高者AMY不一定升高,约有2/3AMY正常的胰腺炎患者,其LPS正常;非胰腺炎的急腹症有血清AMY升高,而LPS不升高,因此,LIP诊断胰腺炎特异性高于AMY。在胰管梗阻、胰腺肿瘤和其他胰腺疾病中,LIP也会升高。

2.其他:酗酒、肾脏疾病、唾液腺炎症、肝胆疾患等血清LPS可有不同程度的升高。

3.LIP降低预示胰腺中分泌细胞永久性损伤。

影响因素

使用肝素、钙、胆盐、磷脂酰胆碱等可使LPS结果偏高;口服避孕药则可使LPS结果偏低。胆红素可增加此酶活性,故黄疸标本可使测定结果偏高,血红蛋白可抑制脂肪酶活性,故溶血标本可使测定结果降低。

方法学

偶联法和色原底物法(自动生化分析仪)。

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