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人巨细胞病毒(HCMV)感染的实验室检测

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概述

参考范围

待检标本测定值在﹤1×103copies/ml,则报告为“低于试剂盒最低检出限”;测定值在1×103copies/ml~5×103copies/ml之间的样本,直接报告所测得值,并注明,供参考;测定值在5×103copies/ml~5×108copies/ml之间的样本,直接报告所测得值。

临床意义

人巨细胞病毒(HCMV)是一种重要的条件致病病原体, 属疱疹病毒科乙组疱疹亚科, 为双链DNA 病毒。在新生儿、器官移植、肿瘤、艾滋病等免疫低下人群中, HCMV 疾病的发病率和病死率很高, 是器官移植失败和受体死亡的重要原因之一。巨细胞病毒(CMV)对器官移植受体有直接作用和间接作用。直接作用引起发烧、肝炎、脑炎、肺炎、胃肠道疾病, 单核细胞增多症等。间接作用可引起急性或慢性排斥、移植后淋巴细胞增生性疾病等。器官移植患者在免疫抑制状态下, CMV 感染后如不治疗,死亡率极高。目前抗病毒治疗可以降低HCMV 疾病出现的频率和严重性, 如能早期预防治疗CMV 感染将有效提高病人的生存率。因此在发病早期进行迅速和敏感的诊断十分重要。

影响因素

1)当样本中被检测核酸浓度低于最低检测限1×103copies/ml时,可能会导致假阴性结果。

2)扩增产物的污染和核酸提取中标本间的交叉污染,很容易出现假阳性结果。因此,PCR临床应用必须要有严格的实验室分区、实验室管理和质量控制措施。

3)样本中残留的蛋白质成分对PCR扩增有抑制作用,在样本处理的取上清时应避免吸入白色沉淀物质。

方法学

PCR-荧光探针法。


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