肌钙蛋白（troponin，Tn）

高敏 cTnT＜0.014μg/L（ECLIA）；高敏cTNI＜0.034 μg/L（CLIA）（全国临床检验操作规程 第4版）。

冠心病、心肌梗塞多由血栓引起，造成冠状动脉供血不足甚至阻塞，引起心肌细胞缺血、损伤甚至坏死，是最常见的死亡原因之一。由于心肌损伤严重威胁生命，实验室快速、准确的心肌损伤标志物非常必要。肌钙蛋白是存在于骨骼肌和心肌细胞中的一组收缩蛋白，在肌肉收缩和舒张过程中起着重要的调节作用。心肌肌钙蛋白T（cTNT）和心肌肌钙蛋白I（cTNI）是心肌特有的组分，当心肌损伤或坏死时，其血清浓度增高，是心肌损伤特异性标志物。通常采用ECLIA法和CLIA法测定。

1．对心肌损伤的诊断：cTn在急性心肌梗死（AMI）后3-6小时升高，升高时间早，持续时间长，特异性与灵敏度优于CK-MB。

2．对急性心肌梗死后溶栓治疗的监测：AMI后静脉注射溶栓药物是常用的治疗方法，治疗后堵塞血管出现再灌注是治疗有效的现象。利用cTn进行再灌注检测（监测再灌注后是否出现cTn的小高峰），可以判断是否出现再灌注，且较CK-MB和肌红蛋白更具优势。

3．对围手术期心肌梗死的诊断：冠状动脉搭桥术后心肌梗死后的诊断在心脏手术中具有重要作用，cTn在能鉴别出围手术期微小心肌损伤（可能未达到常规手术期心肌梗死判断标准）。

4．在肾功能不全、骨骼肌损伤及甲状腺功能减退时，cTn均是心肌损伤诊断的较好标志物。

1. cTnI检测可能受分析物第稳定性、防腐剂、纤维蛋白原的影响，血清（血浆）中的嗜异性抗体及类风湿因子可导致cTnI假性升高。

2. 不同cTnI检测方法有不同临界值，对于不同的临床情况有不同诊断标准。

电化学发光法ECLIA（电化学发光分析仪）；化学发光免疫法CLIA（化学发光免疫分析仪）。