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肌红蛋白(myoglobin,Myo)

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概述

参考范围

成人Myo<70 μg/L(CLIA)(全国临床检验操作规程 第4版)。

临床意义

肌红蛋白存在于心肌和骨骼肌细胞,主要作用是在细胞内与氧可逆结合,转运和贮存氧。在冠心病或心肌梗塞引起的心肌损伤时或运动、横纹肌溶解等骨骼肌损伤时,肌红蛋白快速被释放到血液中,使血液肌红蛋白浓度迅速升高,因此检测血肌红蛋白浓度可监测心肌损伤或横纹肌溶解症等。

1.肌红蛋白水平在心脏病发作或其他肌肉损伤后0.5-1h内开始升高,可高水平持续5-12小时。

2.心肌损伤后血中Myo升高早于其他心肌损伤标志物,其阴性结果可有效排除心肌梗死,阳性结果需通过肌钙蛋白检测确认。

3.血液中Myo可被肾脏迅速清除,监测Myo有助于判断急性心肌梗死病程中有无再梗发生或梗死有无扩展,有助于判断再灌注是否有效。

影响因素

1. 严重肾功能不全时,血Myo可升高,烧伤、酒精中毒、糖尿病酸中毒、甲状腺功能减退症时,血清肌红蛋白水平也可增高。

2. 剧烈运动、肌肉注射、肌肉创伤、心导管术等也可引起肌红蛋白升高。

方法学

化学发光免疫分析。

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