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类风湿因子 (rheumatoid factor,RF)

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概述

参考范围

免疫比浊法:<20U/ml(全国临床检验操作规程 第4版)。

临床意义

类风湿关节炎(RA)患者血液中存在一种自身抗体,是针对人变形免疫球蛋白IgG分子的特异性抗体(有IgM、IgG、IgA、IgD、IgE五型),用于诊断类风湿关节炎的血清学指标,主要以IgM为主,临床检测也以IgM为主。

RF阳性是诊断类风湿关节炎的诊断标准之一,其滴度和患者临床表现呈正相关,持续高浓度RF提示疾病活动。但并非所有RA患者均可检出RF,仅70%~90% RA患者血清中和约60%的RA滑膜液可检出RF;RF阴性也不能除外RA。

影响因素

1. 正常人有约5%RF可呈低滴度阳性,70岁以上人群阳性率高达10%-25%。

2. 除类风湿关节炎外,多种疾病如干燥综合组、硬皮病、皮肌炎、混合性结缔组织病、慢性活动性肝炎、亚急性细菌性心内膜炎、系统性红斑狼疮、多种细菌和病毒感染等RF均可呈阳性。

方法学

免疫散射/透射比浊法。

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