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免疫球蛋白(immunoglobulin,Ig)是人体重要一类球蛋白,具有抗体活性或化学结构与抗体相似。Ig是体液免疫反应的主要反应物质,具有抗菌、抗病毒作用和加强细胞的吞噬作用,并能在补体的协同下,杀灭或溶解病原微生物,是机体抗御疾病的重要成分。已发现五类Ig,分别为IgG、IgA、IgM、IgD、IgE。
IgG在正常人血清中含量最多,占血清Ig总量的3/4。IgG由浆细胞合成,是体液中最重要的抗病原微生物的抗体(再次免疫应答抗体),也是自身免疫病时自身抗体的主要类别,这意味着在感染或者自身抗体疾病时,IgG会相应升高,而IgG缺乏易出现化脓性感染。
IgG是唯一可以通过胎盘的免疫球蛋白。来自母体的IgG在出生后数月对防御白喉、麻疹、脊髓灰质炎等感染起着重要作用,母体传递给胎儿的IgG于生后6个月几乎全部消失,而婴儿自身产生IgG从3个月时才逐渐增多,故6个月后易患感染。3-5岁时渐接近成人水平。
IgG有4个亚型(IgG1、IgG2、IgG3、IgG4),具有不同生物学特性,通常并不检测IgG亚型,但IgG亚型单个或者多个含量如果发生改变与某些疾病具有密切联系。
成人 7.0 ~16.0 g/L(免疫散射比浊法)(全国临床检验操作规程 第4版)。
1. IgG增高:慢性肝病,亚急性或慢性感染,结缔组织疾病,IgG骨髓瘤,无症状性单克隆IgG病等。
2. IgG降低:遗传性或获得性抗体缺乏症,混合性免疫缺陷综合症,选择性IgG缺乏症,蛋白丢失性肠病,肾病综合症,强直性肌营养不良,免疫抑制剂治疗等。
3. IgG4相关性疾病是一种与IgG4相关性疾病相关,以血清IgG4水平升高以及IgG4阳性细胞浸润多种器官和组织为特征,累及多器官或组织,慢性、进行性自身免疫性疾病,包括米库利次病、自身免疫性胰腺炎、间质性肾炎及腹膜后纤维化等多种疾病。
1. 不同年龄患者IgG参考区间不同。
2. 凝块、颗粒等会对检测结果有影响。
3. 抗原过量导致的钩状效应可引起Ig检测结果偏低,具有抗原过量检测功能的仪器可以避免钩状效应。
免疫散射/透射比浊法。
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