抗磷脂酶A2受体抗体（Anti-phospholipase-A2-Receptor，anti-PLA2R）

原发性膜性肾小球肾炎以肾病综合征为特点，易出现在40岁以上的男性患者，占国内原发性肾小球疾病的9.9%～13.5%，居IgA肾病、系膜增生性肾小球肾炎之后，列第三位。其发病特点为进展性蛋白尿，使肾衰竭及死亡率风险不断增加。

原发性膜性肾小球肾炎的发病机制是，自身抗体与磷脂酶A2受体（PLA2R，肾小球足细胞表面表达）反应的结果。PLA2R主要分为两型（M型与N型），已经确认M型PLA2R是自身抗体的主要靶抗原。抗原/抗体复合物沉积在肾小球基底膜上，引起补体激活，产生了针对自身组织的损伤，造成足细胞损伤，肾小球滤过屏障受到破坏，最终导致蛋白进入原尿，随后出现蛋白尿。

阴性（全国临床检验操作规程 第4版）。

利用间接免疫荧光法，采用PLA2R转染细胞作为基质来检测抗PLA2R抗体，其对于诊断和检测特发性膜性肾病的活动很可能具有重要作用。

1. 抗体滴度会随疾病活动性发生波动，在患者自发缓解或者免疫抑制剂治疗有效时可测不出。

2. 原发性膜性肾病并非单一病因疾病，可能为其他原因引起，而非抗PLA2R抗体引起。

间接免疫荧光法。