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血清Fe是人体的必需元素,具有生理活性的铁除以血浆的转铁蛋白形式存在外,主要以血红素的形式存在。铁是形成血红素的必需元素,血红素是合成血红蛋白和肌红蛋白的原料,也是促进B族维生素代谢必不可少的物质。血液中与运铁蛋白结合的铁量即为血清Fe。正常情况下,从小肠进入血液的二价铁在血液中氧化成三价,三价铁与血浆运铁蛋白相结合而被输送到骨髓或其他需铁组织被利用。
成人 男性:10.6-36.7umol/L;女性:7.8-32.2umol/L;
儿童 9.0-32.2umol/L(全国临床检验操作规程. 第四版)。
1. 病理性升高
1) 红细胞破坏增多,如溶血性贫血;
2) 红细胞成熟障碍,如再生障碍性贫血、巨幼红细胞性贫血等;
3) 铁利用障碍,如铅中毒或维生素B6缺乏引起的造血功能减退;
4) 贮存铁释放增加,如急性肝细胞损害,坏死性肝炎等;
5) 铁的吸收率增加,如血色沉着症,含铁血黄素沉着症;
6) 反复输血治疗或肌肉注射铁剂引起急性中毒症等;
2. 病理性降低
1) 机体摄取不足,如营养不良,胃肠道病变,消化性溃疡,慢性腹泻等;
2) 机体失铁增加,如失血,包括大量和隐性失血,特别是肾炎,肾结核,阴道出血,溃疡病等,泌尿生殖道和胃肠道的出血;
3) 体内铁的需要增加又未及时补充,如妊娠,婴儿生长期等;
4) 体内贮存铁释放减少,如急性和慢性感染,尿毒症等均可引起铁释出减少;
5) 某些药物治疗,如促肾上腺皮质激素或肾上腺皮质激素,大剂量的阿司匹林,消胆胺等;
血清铁检测受样本溶血的影响,另外试剂或检测容器受铁污染也可影响检测结果。
采用亚铁嗪比色法在全自动生化分析仪上检测。
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