葡萄糖（Serum glucose，Glu ）

血浆葡萄糖是人体能量主要来源的单糖，在小肠吸收并在全身循环。葡萄糖的利用依赖于胰岛素。餐后血糖升高，胰岛素分泌增加以降低血糖水平。在空腹时，血糖水平偏低，肝脏合成胰高血糖素，将一部分糖原分解为葡萄糖，以提高血糖浓度。葡萄糖/胰岛素这一反馈调节正常，血液中的葡萄糖含量就会很稳定，平衡被破坏则会引起糖代谢障碍，即糖尿病。

成人空腹血浆葡萄糖 3.9 ~ 6.1 mmol/L（全国临床检验操作规程 第4版）。

1. 血糖增高：

（1）糖尿病：空腹血糖≥7.0 mmol/L或口服糖耐量试验（OGTT）中2小时血糖≥11.1 mmol/L，或随机血糖≥11. lmmol/L，同时有糖尿病症状（其中任何一项有异常均应择日重复测定），三项中有一项超过即可诊断糖尿病。血糖是糖尿病诊断的重要指标。

（2）内分泌疾病：嗜铬细胞瘤、甲状腺功能亢进症、皮质醇增多症、生长激素释放增多等疾病时，空腹血糖水平升高。

（3）胰腺病变：急性或慢性膜腺炎、胰腺肿瘤、膜腺大部分切除术后等血糖增高。

（4）严重的肝脏病变：肝功能障碍使葡萄糖向肝糖原转化能力下降，餐后血糖升高。

（5）应激性高血糖：颅脑损伤、脑卒中、心肌梗死等应激状态下血糖升高。

（6） 一些怀孕期间的妇女可能会出现高血糖，称为妊娠糖尿病，其诊断需要行OGTT确诊。如果不进行治疗，会生出低血糖的巨大婴儿。

（7）生理性高血糖：餐后1~2小时、情绪激动或剧烈运动后可导致生理性血糖升高。

2. 血糖降低

（1）胰岛素分泌过多：如胰岛β细胞增生或肿瘤、胰岛素瘤等。

（2）升高血糖的激素分泌不足：如胰高血糖素、肾上腺素、生长激素等。

（3）生理性低血糖：饥饿及剧烈运动后。

（1）药物影响可导致血糖升高：如激素、噻嗪类利尿剂、口服避孕药等。

（2）妊娠呕吐、脱水、缺氧、窒息、麻醉等状态可导致血糖升高。

己糖激酶法（自动生化分析仪）。