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丙酮酸(lactate,LC)

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概述

糖类最主要的生理功能是为机体提供能量。人体中糖的氧化分解主要有3条途径:糖的无氧氧化、糖的有氧氧化和磷酸戊糖途径。其中,糖的无氧氧化又称糖酵解(glycolysis)肌肉细胞、红细胞、脑及其它组织可通过无氧酵解利用糖。丙酮酸是糖酵解的产物,并可转化为乳酸。在正常情况下血液中乳酸/丙酮酸比值处于动态平衡,当机体处于缺氧状态,丙酮酸则被还原成乳酸,乳酸增加,缺氧越严重比值越高。该比值测定可推测循环衰竭的严重程度。轻微的活动会引起乳酸和丙酮酸同时升高,但比值不变。

参考范围

空腹 0.03 ~ 0.1 mmol/L。

临床意义

血液丙酮酸的测定主要用于维生素B1缺乏症的诊断。维生素B1的焦磷酸酯是丙酮酸在细胞内进一步氧化分解为乙酰辅酶A时的脱羧辅酶。维生素B1缺乏时,体内丙酮酸的氧化发生障碍,使丙酮酸的含量增加。

血中丙酮酸增高还见于糖尿病、心力衰竭、腹泻,严重肝损伤、急性感染等。

影响因素

血中丙酮酸极不稳定,血液抽出后1min即减低。

方法学

乳酸脱氢酶法(自动生化仪)。

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