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甲状旁腺素 (parathyroid hormone,PTH)

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概述

参考范围

正常参考值:6-80pg/ml。

临床意义

PTH是甲状旁腺主细胞分泌的碱性单链多肽类激素。它的主要功能是调节脊椎动物体内钙和磷的代谢,促使血钙水平升高,血磷水平下降。PTH促使血浆钙离子浓度升高,其作用的主要靶器官是骨和肾脏。PTH也动员骨钙入血,促进肾小管对钙离子的重吸收和磷酸盐的排泄,使血钙浓度增加和血磷浓度下降。此外,PTH还间接促进肠道对钙离子的吸收。PTH的分泌主要受血浆钙离子浓度的调节。血浆钙离子浓度升高,PTH的分泌即受到抑制;血浆钙离子浓度降低,则刺激PTH的分泌。临床检测PTH的临床意义如下:

PTH升高常见于甲状旁腺功能亢进。除了原发性甲旁亢,因肾衰竭、钙和维生素D 缺乏等的病例中出现的继发性甲旁亢,PTH 亦见升高;PTH降低见于甲状旁腺功能减低,例如甲状腺或甲状旁腺切除术后。

影响因素

含有人抗鼠抗体(HAMA) 的患者血清可能导致假的升高或降低值。严重溶血、脂血或浑浊的样本可能会对检测形成干扰。

方法学

临床常采用化学发光和电化学发光法检测。

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