不动杆菌属（Acinetobacter）

不动杆菌为非发酵菌是条件致病菌，革兰阴性球杆菌，广泛存在于土壤、水及活性淤泥中。常见成对排列，可单个存在，有时形成丝状和链状，菌体大小为1.5-2.5μm，革兰染色不易褪色，粘液性型菌株有荚膜，无芽孢，无鞭毛。专性需氧，营养要求一般，普通培养基上生长良好，最适生长温度为35度，有些菌株可在42度生长。过氧化氢酶阳性和不能酸化克氏双糖铁琼脂（KIA）或三糖铁（TSI）琼脂培养基，不能通过发酵途径代谢碳水化合物。能在麦康凯琼脂培养基上生长，但在SS琼脂培养基上只有部分菌株生长。目前不动杆菌属(Acinetobacter spp.)包含55种，主要有醋酸钙不动杆菌(A. calcoaceticus)、鲁氏不动杆菌(A. lwoffi)、鲍曼不动杆菌(A. baumanii)、溶血不动杆菌(A. haemolytius)、琼氏不动杆菌(A. junii)和约翰逊不动杆菌(A. johnsonii)等。

无菌部位细菌培养阴性。

致病性：其致病的毒力因子较少，主要可能与细菌毒素、荚膜、菌毛等有关。该菌在一般情况下不引起疾病，只有在机体抵抗力下降时可引起感染。目前临床感染的不动杆菌中，鲍曼不动杆菌和菌醋酸钙不动杆菌占绝大多数(80%)。

临床表现：不动杆菌属可引起一系列的感染，如呼吸道感染，血流感染、泌尿系统感染、中枢神经系统感染、心内膜炎、腹腔感染、伤口感染、皮肤软组织感染等。不动杆菌属社区获得性感染多见于有基础疾病者。

呼吸道感染：常有发热、咳嗽、胸痛、气急及血性痰等表现。肺部可有细湿啰音。肺部影像常呈支气管肺炎的特点，亦可为大叶性或片状浸润阴影，偶有肺脓肿及渗出性胸膜炎表现。

伤口及皮肤软组织感染：临床特点与其他细菌所致感染并无明显不同。多无发热。偶可表现为蜂窝织炎。

泌尿生殖系统感染：不动杆菌可引起肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎、阴道炎等，亦可呈无症状菌尿症，但临床上无法与其他细菌所致感染区别，其诱因多为留置导尿、膀胱造瘘等。

菌血症：有发热、全身中毒症状、皮肤瘀点或瘀斑以及肝脾肿大等，重者有感染性休克。少数可与其他细菌形成复数菌菌血症。

脑膜炎：脑膜炎多发于颅脑手术后。有发热、头痛、呕吐、颈强直、凯尔尼格征阳性等化脓性脑膜炎表现。

药物敏感性：不动杆菌对氨苄西林、头孢唑啉及氯霉素等耐药严重。耐药率较低的有亚胺培南-西司他丁、头孢他啶、头孢哌酮-舒巴坦、氨苄西林-舒巴坦，哌拉西林-他唑巴坦及阿米卡星等。

培养时应区分有菌部位与无菌部位分别培养。有菌部位的尿液培养、痰液培养、咽部黏液培养等应接种于血平板与中国蓝平板。无菌部位的血培养、胸腹水培养等应先使用培养瓶进行増菌培养后再转种与平皿中。

主要是通过细菌培养检测。鉴定主要依据API-20NE系统进行生化鉴定，并补充了必要的5项试验。不动杆菌的共同性状:氧化酶阴性，触酶阳性，无动力，吲哚阴性，不发酵糖类鲍曼不动杆菌，不还原硝酸盐。