伯克霍尔德菌属（Burkholderia）

伯克霍尔德菌属为革兰氏阴性菌、富有运动性及好氧性的棒状细菌。伯克氏菌在农业上作为生物降解、生物控制及促进植物生长之根圈微生物，有可能对人类造成免疫伤害。由于伯克氏菌具有对抗生素的抗药性及高运动性，所以鼻疽伯克氏菌及类鼻疽伯克氏菌用于生物战时对家畜及人类有较大威胁。临床上以洋葱伯克霍尔德菌较为常见。

细菌培养阴性。

致病性：洋葱伯克霍尔德菌具有长而大的鞭毛，可产生一种蛋白，使细菌黏附在呼吸道上皮细胞及呼吸道黏蛋白，故该菌在肺囊性化纤维化患者中常处于带菌状态，带菌者的肺炎发生率及病死率明显上升。该菌的脂多糖成分可诱导产生肿瘤坏死因子等炎性因子，造成肺部严重炎性反应和坏死。

临床表现：

呼吸道感染：洋葱伯克霍尔德菌多发于免疫功能缺陷患者，在西方多见于肺囊性化纤维化、慢性肉芽肿等患者。病情发展迅速，表现为坏死性肉芽肿肺炎，高热，迅速发展为呼吸衰竭，同时可出现菌血症。医院获得性肺炎多发生于使用呼吸机及广谱抗菌药患者。

血流感染：多见于肿瘤患者、静脉导管留置者及血透患者。

皮肤软组织感染：该菌也可引起烧伤患者皮肤感染、手术切口感染，士兵的脚长期浸泡于水后也可出现皮肤感染。

尿路感染：也有因尿道器械操作、经直肠前列腺活检后发生尿路感染报道。

药物敏感性：洋葱伯克霍尔德菌对抗菌药的耐药性较高，2010年CHINET数据显示，该菌对美罗培南、米诺环素、头孢他啶、哌拉西林/他唑巴坦的耐药率为18~22%，复方新诺明耐药率28%。

培养时应区分有菌部位与无菌部位分别培养。有菌部位的尿液培养、痰液培养、咽部黏液培养等应接种于血平板与中国蓝平板。无菌部位的血培养、胸腹水培养等应先使用培养瓶进行増菌培养后再转种于平皿中。

伯克霍尔德菌的检出主要是通过细菌培养检测。