表皮癣菌属（Epidermophyton）

表皮癣菌属只有絮状表皮癣菌（Epidermophyton floccosum）对人致病，在沙氏培养基上室温或28℃生长缓慢，质地膜状变为毡状到粉状，菌落最初呈蜡状，继而呈粉末状，由白色变成黄绿色。陈旧性培养可见白色多形性的菌丝丛，传代后容易发现绒毛状变异，冰箱保存不易存活。镜下结构大分生孢子丰富，杵状，顶端钝圆，壁薄，光滑、孤立或成群，形成在菌丝侧壁或顶端，2~3个一组，无小分生孢子，在成熟菌落中形成大量厚壁孢子。絮状表皮癣菌在热带、亚热带地区发病率较高，城市高于农村，夏季发病者多。

表皮癣菌发病率高和足部解剖特点有关，汗腺丰富，出汗多，无皮脂腺，皮肤表面偏碱性，有利于真菌生长，而角质层较厚为真菌生长提供了丰富的营养。表皮癣菌病主要通过间接接触传染。

显微镜检（乳粉苯胺蓝和乳酚棉蓝等）阴性；真菌培养阴性；PCR检测表皮癣菌属DNA阴性。

致病性：表皮癣菌亲角质蛋白，侵犯人皮肤、指甲，引起感染。

临床表现：主要引起体、股癣及手、足癣，趾甲癣常见。

药物敏感性：表皮癣菌对外用的抗真菌剂敏感性较好，如咪唑类（克霉唑，益康唑、酮康唑、伊曲康唑和氟康唑等）、环吡酮胺、萘替芬或特比萘芬。

采集的标本为患者的皮屑、甲屑、病发、脓痂等，采集的标本应放于清洁袋内。加入10%的氢氧化钾溶液进行检验，增加真菌孢子的折光性，便于镜检。添加诸如钙荧光增白剂等可以显著提高准确度。

直接镜检是确定病原菌的快速方法，但阴性也不能排除癣的诊断；沙堡弱真菌培养和鉴定是确诊方法，如经三星期培养无菌落生长，可报告培养阴性；PCR等核酸检测方法灵敏度较高。