流行性乙型脑炎病毒（Japanese encephalitis virus）

乙脑病毒培养阴性；乙脑病毒抗原阴性；抗乙脑病毒抗体阴性； PCR检测乙脑病毒RNA阴性。

流行性乙型脑炎病毒（epidemic type B encephalitis virus）简称乙脑病毒。乙脑病毒属为黄病毒科（Flaviviridae）黄病毒属（Flavivirus）成员，为嗜神经病毒，在细胞浆内繁殖。病毒颗粒呈球形，为单股正链RNA，病毒结构蛋白包括衣壳蛋白（C蛋白）、膜蛋白（M蛋白）和包膜蛋白（E蛋白）。

致病性：该病毒经蚊传播侵入人体后，入血形成病毒血症，引起发热、寒战等全身不适症状，一般可顺利恢复并获得强而持久的免疫力。少数免疫力弱者，病毒穿过血脑屏障，侵入脑组织内增殖，引起中枢神经系统症状、脑炎及脑膜炎，大约有5% ~ 20%的患者痊愈后有不同程度的神经系统后遗症，表现为痴呆、失语、瘫痪及精神障碍等。

临床表现：典型的临床表现分为初期、极期、恢复期与后遗症期，极期体温高达40℃以上，一般发热越高，热程越长，临床症状越重。多在病程10天内出现神经系统症状，包括意识障碍、抽搐，重者可出现呼吸衰竭。约5%~20%的重型患者留有不同程度的后遗症，与乙脑病变轻重有密切关系。

药物敏感性：乙脑病毒无确切的敏感抗病毒药物，有报道干扰素、利巴韦林具有抗乙脑病毒的作用，抗病毒口服液和单克隆抗体有一定的临床疗效。

血液、脑脊液标本要求尽早采集急性期血标本，最迟不晚于发病后7天，血红蛋白浓度大于10 mg/ml 的溶血、甘油三脂浓度大于 20mg/ml 的脂血和胆红素浓度大于0.4 mg/ml的黄疽对检测结果有影响。

病毒分离与鉴定采用白纹伊蚊C6/36细胞、Vero细胞及BHK21细胞等多种传代和原代细胞中增殖并引起明显的细胞病变；可用免疫荧光或ELISA技术检测发病初期患者血液或脑脊液中的乙脑病毒抗原；血凝抑制试验、ELISA等检测乙脑病毒特异性抗体；病毒核酸检测广泛应用于乙脑的早期快速诊断。