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抗着丝点抗体 (anti-cetromere antibodies,ACA)

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概述

参考范围

阴性或低于检测下限。

临床意义

抗着丝点抗体是抗核抗体的组份之一,以HEp-2细胞为基质的间接免疫荧光法以抗体滴度向临床报告(例如:1:100)。其他方法可以阴性或阳性等形式报告。抗着丝点抗体是系统性硬化症的亚型CREST综合征的特异性抗体,也常出现于原发性胆汁性胆管炎(PBC)患者,是PBC常见核型之一。ACA出现于PBC患者时可能与其门脉高压或者预后不良有关系;ACA阳性的PBC亦可能同时存在CREST综合征的临床症状,如雷诺现象、指(趾)硬皮病等,需要临床给予关注和鉴别诊断。

ACA抗体亚型,包括抗CENP-A, 抗CENP-B,和抗CENP-C等,可以采用线性免疫分析和ELISA等方法进行检测。而应用IIF检测PBC患者样本时,由于患者ACA 阳性同时多伴有抗核点型的荧光模式和胞浆颗粒型荧光模式(AMA),可能与系统性硬化症所观察到的ACA 阳性图像有一定的差别。由于显微镜下ANA荧光模式的判读是一个较为复杂的技术,不在此过多描述。

影响因素

样本采样后应及时检测;

需保存的血清样本应分装冻存,避免反复冻融;

反复冻融的样本,可能影响某些自身抗体的效价。

方法学

间接免疫荧光法(IIF)、线性免疫分析和ELISA等。

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