脊髓灰质炎病毒（Polio virus）

脊髓灰质炎病毒微小核糖核酸病毒科的肠道病毒属，是脊髓灰质炎（poliomyelitis）的病原体，呈球形，无包膜。核衣壳含4种结构蛋白VP1、VP3、VP2和VP4。VP1与病毒的致病性和毒性有关。

病毒培养阴性；病毒血清抗体阴性；病毒核酸检测阴性。

致病性：病毒经口进入肠道后，在咽部及肠道集合淋巴结中增殖，入血形成第一次病毒血症；若机体免疫力低下，随血液进入全身网状内皮系统的病毒可大量增殖，再次入血形成第二次病毒血症，并可突破血脑屏障侵入脊髓前角运动神经元、脑干和脑膜组织等，引起神经系统症状。

临床表现：脊髓灰质炎病毒引起的症状主要有隐性感染、顿挫型、无瘫痪型和瘫痪型（多见于儿童，又称小儿麻痹症）等，后两型较严重。无瘫痪型表现为头痛、呕吐和颈背部强直，克氏征、布氏征阳性；瘫痪型早期可伴发热和肌痛，肌力减弱，伴腱反射减弱或消失，并逐渐加重至肢体瘫痪，无感觉障碍。

药物敏感性：目前尚无特效抗病毒药物治疗。

感染发作后几周内，肠道病毒可以在粪便中查到，粪便标本可常温保存；脑脊液样本应该冷藏运输。

粪便标本经抗生素处理后，接种于原代猴肾细胞或人源性传代细胞进行病毒分离与鉴定；取发病早期或恢复期双份血清做中和试验检测血清中的抗体效价，若恢复期血清特异性抗体效价有4倍或以上增长，则有诊断意义；用核酸杂交、PCR等分子生物学方法检测患者咽拭子、粪便等标本中的病毒核酸快速诊断。