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乙型肝炎病毒基因分型检测(HBV-Genotyping) Hepatitis B virus Genotyping Detection

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概述

参考范围

(1) 定性:参考区间:阴性;根据检测CT值(循环阈值)或者杂交信号判断阴性/阳性结果。

(2)定量:如为定量检测试剂盒,可根据定量试剂盒的要求进行操作,报定量结果。

临床意义

乙型肝炎病毒感染可导致乙型病毒性肝炎,部分患者会进一步发展成为肝硬化甚至肝癌。HBV现已分为A~H 8个基因型,不同HBV DNA基因型之间存在着致病性的差异。我国主要为以A型、B型、C型、D型等。其中,A型易于转为慢性乙型肝炎,B型通常病程轻微,C型易发重症肝病,D型则表现为急性自限型乙型肝炎。而不同类型对抗病毒药物治疗的反应和疗效不同,因此,HBV基因分型对慢性乙型肝炎的诊断有重要的指导意义,可根据不同的基因型对乙型肝炎发展进行有效预测,从而达到对乙型肝炎良好的预防和控制。

影响因素

严格按照临床核酸扩增实验室的要求进行实验室管理。由于PCR方法敏感,要避免扩增前标本之间的交叉污染,也要避免扩增后产物的污染;同时要防止标本选择不当、采样错误、核酸的降解、丢失,扩增抑制物存在等因素对实验的影响。

1) 标本采集:由于标本的质量直接影响检测结果,所以要严格标本采集运送等过程。

全血:2mL静脉血,紫帽/黄帽采血管;避免溶血、严重脂血及交叉污染。

2) 标本保存及运输:采集后立即送检(<2h),如不能立即送检2~8℃存放<48 h。避免污染及核酸降解。

3) 注意事项:一次HBV基因分型检测结果阴性,并不能完全排除HBV病毒感染,需要增加送检次数,避免标本被污染及核酸降解;阴性结果代表HBV-DNA的浓度不能检测到或者在预定的阈值之下,应结合临床信息综合判断病毒感染所处的阶段。 

4)干扰因素:有可能抑制核酸扩增的物质,如肝素,血红蛋白等。

方法学

聚合酶链式反应(PCR)和DNA反向杂交法芯片技术,实时荧光PCR技术。

该项目可用检验装备