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1、免疫电泳( immunoelectrophoresis,IEP)是一种定性的方法,它不仅能够通过检测而确定单克隆免疫球蛋白的类别(异型鉴定)和Ig的定型(轻链鉴定),而且也能鉴别与假单克隆免疫球蛋白有关血清蛋白电泳检查。
2、结果判定:用病人样本的免疫沉淀线与正常对照者做比较。沉淀线的强度及其与抗体小孔间的距离与抗原分子的浓度有关。抗原分子移动越均匀,沉淀的曲度越大。具体判定如下:在健康人中由于Ig克隆的多株性,出现了IgG,IgA、IgM的沉淀线,IgD和IgE因其浓度低故不易出现可见沉淀线;在多克隆免疫球蛋白病时沉淀线出现增强形状;单克隆免疫球蛋白血症时可见在相应抗体位出现明显的弓状变形的沉淀线;本周蛋白尿或本周蛋白血症用类似的反应鉴定,但仅涉及轻链抗血清。游离轻链是否存在可用针对轻链的抗血清予以证实(抗游离轻链血清);重链病时,唯独使用特异抗血清才能检出变形沉淀线,若用抗轻链血清不会出现相关的变形沉淀线。
1、如第一次检测出游离轻链,须对IgD和IgE进行测定,以免忽略IgD和IgE型骨髓瘤。
2、若遇有IgM型的单克隆免疫球蛋白情况时,通常在加样点范围可见有沉淀,此种沉淀可用β-疏基乙醇(最终浓度5%)或二硫苏糖醇(最终浓度20mmol/L)加温20min,以及遇有冷球蛋白时使用预温血清除去。
免疫电泳是区带电泳与免疫双向扩散相结合的一种免疫分析技术。是先用区带电泳技术将蛋白质抗原按其所带电荷、分子量和构型不同在凝胶中电泳分成肉眼不可见的若干区带,电泳停止后,沿电泳方向挖一与之平行的抗体槽,加入相应抗血清,置室温或37℃做双向扩散,经18~24h后,己分离成区带的各种抗原成分与抗体槽中相应抗体在两者比例适合处形成弧形沉淀线。根据沉淀线的数量、位置和形态与已知正常人抗原抗体生成的弧形沉淀线进行比较,可分析待测样品中所含成分的种类和性质,分析灵敏度为1~2g/L。
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