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特异性过敏原嗜碱粒性细胞激活试验(basophil activation tests, BATs)

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概述

参考范围

阴性。

临床意义

1、特异性过敏原嗜碱性粒细胞激活试验(basophil activation tests, BATs)是用特异性过敏原激发外周血,使已致敏的嗜碱性粒细胞发生活化,采用流式细胞仪(Flow cytometry,FCM),通过荧光标记特异性抗体来鉴别嗜碱性粒细胞及其活化标志物,从而定量分析活化嗜碱性粒细胞的数量,可反映嗜碱性粒细胞的活化程度和功能状态,对诊断过敏性疾病有重要价值。

2、特异性过敏原嗜碱性粒细胞激活试验主要用于:确定过敏原,特别是吸入过敏原和食入过敏原;通过鉴定已知过敏原对嗜碱性粒细胞的激活程度,可判断患者接触过敏原的发病风险;动态观察嗜碱性粒细胞的活化程度,观察脱敏治疗效果,判断预后。

3、特异性过敏原嗜碱性粒细胞激活试验采用流式细胞分析技术,定量检测表达有特异性标志物的嗜碱性粒细胞,可精确反映嗜碱性粒细胞的活化程度和功能状态,是一种高特异性的过敏原诊断方法。

4、此种检测过敏原的方式具有很高的诊断特异性,隶属细胞生物学试验,与临床表现具有较高的一致性。但是,此方法的诊断敏感性仍有待提高,部分人群对嗜碱性粒细胞活化呈非应答状态,临床应用此方法需结合SPT 和血清特异性IgE抗体检测结果,以便更全面的诊断过敏性疾病。

影响因素

方法学

流式细胞分析法:过敏患者体内嗜碱性粒细胞处于致敏状态,即嗜碱性粒细胞表面已结合特异性IgE分子;此时,致敏细胞如遇到相应过敏原,细胞表面的抗体与过敏原即可结合形成“抗原桥”,并激发致敏细胞活化,细胞表面高度表达CD63分子。以“牛奶过敏”为例:将待检患者的外周血细胞与牛奶过敏原溶液混合温育,如患者对牛奶过敏,则嗜碱性粒细胞活化并表达CD63分子;加入抗CD63-FITC/抗CD123-PE/抗HLA-DRPerCP 荧光标记抗体并温育;随后离心弃上清,用流式细胞仪分析,通过设门选定嗜碱性粒细胞(CD123+、HLA DR-),再根据嗜碱性粒细胞是否表达CD63分子,即可判断待检患者嗜碱性粒细胞被牛奶过敏原活化的百分比,并做出评价是否对牛奶过敏。

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