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人激肽释放酶2(human kallikrein 2,hK2)

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概述

参考范围

正常情况下,在血液及尿液中的含量甚少。hK2在精浆中的浓度约为6ug/ml,在正常男性血浆中,hK2的浓度约是0.013g/L。

临床意义

1、人激肽释放酶2(human kallikrein 2,hK2)和PSA(hK3)的蛋白氨基酸序列的同源性为80%,主要在前列腺上皮表达,其他组织虽有表达,但表达量较低。hK2的表达受雄激素、孕酮、糖皮质激素和肾上腺皮质激素正调控。主要分布于血液、精液以及尿液中,在其他体液中也能检测到hK2,如羊水和乳汁。

2、与PSA相似,hK2在精液中的浓度比血清中高出100,000倍,hK2可与内源性蛋白酶抑制剂形成复合体,如蛋白C抑制剂(PCI)。PCI在精液中主要与hK2形成复合体,体外实验中,它可与a1-抗血纤维蛋白溶素、a2-巨球蛋白、ACT、抗纤维蛋白酶III、C1-灭活酶、纤溶酶原激活抑制剂-1等形成复合体。血清中, hK2主要以游离形式存在,少部分(5%~20%)与蛋白酶抑制剂形成复合物。在体外,重组表达的hK2可以激活PSA前体(proPSA)从而形成具有生物学功能的PSA。

3、免疫组化研究显示在恶性程度较高和有淋巴结转移的肿瘤组织中hK2染色较深,恶性程度较低的肿瘤和BPH组织中则染色较淡。hK2本身或hK2与t-PSA/f-PSA在预测pT2a/b级前列腺癌方面明显优于总PSA;可用于肿瘤分级诊断,hK2能准确地把侵袭性强的3级肿瘤和侵袭性弱的2级和1级前列腺癌相区别。

影响因素

目前对hk2的检测方法尚不统一,单克隆抗体的批号亦不同,有的方法可检测不同的hk2前体,有的对结合态的hk2亦有交又反应。不同的检测方法其结果不同,从而使参考值的标准不一。

方法学

采用免疫方法测定。

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