肿瘤相关性胰蛋白酶抑制剂（Tumor-associated trypsin inhibitor，TATI）

血清参考范围为3.1～16μg/L，尿液参考范围为7～51μg/L（单克隆抗体测定）。

1、瘤相关性胰蛋白酶抑制剂（Tumor-associated trypsin inhibitor，TATI）最早发现于卵巢癌患者的尿液中，分子量为6kD的胰酶抑制剂。

2、TATI 早期被称为胰分泌性胰蛋白酶抑制物（pancreatic secretory trypsin inhibitor，PSTI ），也称作Kazal抑制剂。　

3、TATI和胰蛋白酶原主要由胰腺腺泡细胞合成，并分泌进入胰液，占胰液中总蛋白的0.1%～0.8%。TATI在其他组织中微量表达，如胃肠道、尿道、胆囊、胆道、肾脏、肺、肝和乳腺。TATI也是一种急性时相反应蛋白，在急性炎症时升高，可能与其启动子中含有IL-6反应元件有关。TATI体内的功能为保护自身组织免受胰酶的降解破坏。TATI经肾脏迅速清除，半衰期约6min。因此，肾脏疾病患者血清TATI水平可超过1000μg/L。

4、炎症性的组织破坏可升高总TATI水平，如胰腺炎、严重损伤和炎症反应都可导致TATI升高。肿瘤代谢可导致TATI的升高， TATI亦可用于多种肿瘤的筛检。血清和尿中TATI水平相关性较好，尿中含量不太稳定，故常以检测血清含量为主。

5、卵巢癌患者的血清和尿中TATI普遍升高。粘蛋白性卵巢癌中45%的患者在临床Ⅰ期即有TATI 升高，90 %～100 %的患者在Ⅳ期升高。

6、TATI 在子宫内膜癌患者血清中也有表达，早期仅有20 % 的患者TATI 升高，晚期患者增高的比例达55%～60%，宫颈癌患者TATI也升高，但临床价值不如鳞状细胞癌抗原（SCCA）和CEA。

7、TATI可用于胃肠道和泌尿道肿瘤的检测。45%～65%的胃癌患者TATI升高，并且术前指标高者预后不佳。34%～74%的结直肠癌患者TATI升高其诊断价值不及CEA。

8、TATI是一种有价值的胰腺癌标志物，75%～90%的胰腺癌患者中升高。肝细胞癌患者（60%～80%）和胆管细胞癌（75%～100%）患者TATI也有升高。TATI诊断肝细胞癌的敏感性与AFP相似。胆囊癌患者TATI优于其他血清标志物。肾细胞癌TATI敏感性优于CEA、CA15-3、CA125、CA19-9，可用于监测病变进展和术后观测。

血清或尿中TATI常规通过RIA法测定。