我国慢性肾脏病（CKD）患者中的高尿酸血症（HUA）患病率为36.6%~50.0%，随CKD的进展其患病率明显升高。在IgA肾病患者队列中的研究显示，HUA是肾功能进展的独立危险因素，且该作用独立于患者的基线eGFR水平。维持性腹膜透析（腹透）患者的队列研究显示，血尿酸水平与腹透患者的全因死亡及心血管疾病（CVD）死亡均独立相关。

然而，目前对于CKD患者中无症状HUA的治疗仍存在争议。我们需要基于目前已有的证据和经验，制定符合中国CKD患者实际情况的专家共识，指导临床医生关注和重视CKD患者HUA的诊断和治疗，并为将来制定临床指南提供基础。

CKD的诊断标准：①肾脏损伤（肾脏结构或功能异常）≥3个月，伴或不伴有肾小球滤过率（GFR）下降，肾脏病理学检查异常或肾脏损伤（血、尿成分或影像学检查异常）；②GFR<60 ml·min^-1·(1.73 m²)^-1达到或超过3个月，有或无肾脏损伤证据。CKD的分期参考改善全球肾脏病预后组织（The Kidney Disease: Improving Global Outcomes，KDIGO）的标准。

HUA的诊断标准：正常嘌呤饮食状态下，非同日2次空腹血尿酸（serum uric acid，SUA）水平，男性>420 μmol/L，女性>357 μmol/L；没有出现痛风或痛风石时为无症状HUA。HUA的分型诊断，是根据患者低嘌呤饮食5 d后，留取24 h尿检测尿尿酸水平的结果，分为3型，具体如下：（1）尿酸排泄不良型：尿酸排泄<0.48 mg·kg^-1·h^-1，尿酸清除率<6.2 ml/min；（2）尿酸生成过多型：尿酸排泄>0.51 mg·kg^-1·h^-1，尿酸清除率≥6.2 ml/min；⑶混合型：尿酸排泄>0.51 mg·kg^-1·h^-1，尿酸清除率<6.2 ml/min。

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