文件名称：Basic cost accounting for clinical services；Approved guideline(临床实验室基本成本核算；批准指南)

发布日期：1998年11月

版本号：A

主要内容：当关注趋向管理的医疗保健和管理式医疗时，成本效益服务就成为了医疗保健领域内的首要重点。实验室已经快速采用使实验室资源最大化并使成本最小化的管理技术。实验室相关人员发现，竞争和不断变化的环境迫使其对特殊使用和常规使用的试验成本更讲究和更具体。实验室经理知道如何根据自己所有的设备、方法和试验目录确定试验实际成本，并估算试验标准成本，这对在不稳定的经济环境中获得实验室财务成功至关重要。

成本核算是实验室管理人员需要掌握的重要专业知识，使经理人能确定预算和控制成本。正在要求医疗保健组织、医生联合执业所，甚至是医师办公室考虑多种选择，其中包括为了降低成本将实验室试验发送给参考实验室。在实验室经理做出“自制或外购”实验室试验的决定之前， 一旦确定该试验有其合适的医疗必要性，那么知道该试验实施成本对实验室经理来说就很重要。 许多实验室都没有建立正式的成本核算系统，而且大多数实验室从业者尚未接受过正式的会计学原理培训。会计学原理中说了成本核算工作的动力和启示。

根据成本核算的本质，成本核算是收集和传播信息的一种务实学科，也是一种理性的系统。事实上，成本核算系统可以由简单到复杂，也可以由手持笔记本到复杂的电子设备。但后者可被过分强调，使改善成本管理和实验室运营的目标在压力下变得次于数据采集和分析。因此，本文旨在为经理人及其候补人员提供基础教学，简化实验室成本核算复杂程度，并为改善成本控制和报告标准成本重大偏差提供工作文件。

主要内容包括成本核算原则、成本、费用及优化成本核算的集中资源 (成本中心、费用分类、优化成本核算活动的集中资源概念框架)、计算试验成本(人工成本及其开发、开发耗材成本、试验成产的间接成本、每次试验总成本计算、试验成本复杂性差异)、实验室中成本核算的使用 (成本核算作为财政决策工具、衡量贡献、特定疾病试验的开发成本、分析仪与实验室之间的试验成本对比、财政效率测量、管理决策和管理控制)等。

适用范围：GP11-A 规定了能使实验室经理和主管评估产出实验室结果成本的成本核算的基本定义和概念。与(如为了税收目的、财务审计和向股东报告)提供外部财务报告的财务核算相比，成本核算是根据管理目标估量内部成本。在当前的经济环境中，成本核算对于实验室经理而言是 一个重要的管理和财务工具。成本核算也可用作其他保健服务的一种模式，如核医学、护理学和放射学。这些保健服务可用GP11-A中规定的常见应用，从而计算各自操作的成本。