文件名称：Laboratory diagnosis of blood-borne parasitic diseases；Approved guideline(血源性寄生虫病的实验室诊断；批准指南)

发布日期：2000年6月

版本号：A

适用范围：制备较厚和较薄的血涂片、合理 使用染色剂、检测识别寄生虫对多种寄生虫疾病的临床诊断来说至关重要。本指南规定了样本采集、血涂片制备、染色方法、样本检查和寄生虫识别的标准程序，还提出了与寄生虫活动周期相吻合的样本采集最佳时间有关建议。适合所有需要进行此类检查的实验室及工作人员。

除了巴贝西虫病外，带菌者传播的寄生虫病和血源性寄生虫病非温带气候地方病，但实验室仍需检测识别疑似传染病的病原体，本指南也可用于执行此类实验室程序。

主要内容：采集毛细血管血或静脉血制备的血涂片对疟疾、巴贝西虫病、南美洲锥虫病急性期、非洲锥虫病和丝虫病( 旋盘尾丝虫和链尾丝虫除外，通常检查皮肤剪片而非血液涂片) 诊断来说至关重要。此外，制备合适的较厚和较薄血涂片，使用合适的染色剂以及检测和识别寄生虫的能力也极为重要。

本指南所采用的部分程序摘自NCCLS 执行标准H4——《基于皮穿刺的诊断血液样本采集程序和设备；执行标准》。该标准由NCCLS 小组委员会根据血液采集程序制定。

本文所提供的部分资料摘自疾病预防控制中心的培训手册《血液寄生虫病实验室诊断》，该项目在NCCLS 寄生虫学第一小组委员会的指导下开展。

本指南详述了较厚和较薄血涂片制备、染色 剂的合理使用，以及多种寄生虫病的辅助诊断方法，规定了基于皮穿刺和静脉穿刺的血液采集、血液寄生虫检查用血涂片的制备技术、吉姆沙染色剂和其他试剂的制备步骤，包括微丝蚴专用染色剂。本指南确定并详细说明了五种特定寄生虫 [即疟原虫物种 (疟疾)、巴倍虫属原虫、克氏锥虫 (南美洲锥虫病)、非洲锥虫病和丝虫病] 所用血涂片的最佳制备时间，列出了包括血涂片检查供应品完整清单，并规定了血液寄生虫识别有关基础方针和参考材料。

主要内容包括寄生虫识别用血涂片的最佳制备时间[疟疾( 疟原虫物种)]、巴贝西虫病( 巴倍虫属原虫)、南美洲锥虫病 (克氏锥虫)、非洲锥虫病、丝虫病 )、血涂片检查供应品 (玻片、显微镜、实验室计数器、其他供应品、标准预防措施)、基于皮穿刺的血液采集 (采集地选择、采集地加温、采集地清洁、技术)、静脉穿刺(使用建议、抗凝血剂的使用、涂片制备时间限制)、血液寄生虫检查用涂片的制备技术 (较薄涂片、较厚涂片、血沉棕黄色层浓缩物)、吉姆沙染色剂及其他试剂的制备(无水甲醇、吉姆沙缓冲剂、Triton X-100 溶液(5%)、常备吉姆沙染色剂、可用吉姆沙染色剂、商用吉姆沙染色剂、质量控制血涂片)、血涂 片染色程序(较薄血涂片(仅有)、较厚血涂片(仅有)、较薄和较厚血涂片组合)、微丝蚴专用染色剂 (苏木精明矾制备、技术)、微丝蚴膜过滤技术 (该方法的优点、技术、血涂片检查)、预期结果 (血细胞外观、疟疾或巴贝西虫寄生虫的外观)、 确定寄生虫血症、血液寄生虫识别[疟原虫(疟疾) 或巴贝西虫寄生虫识别、疟原虫( 疟疾) 物种识别、恶性疟原虫与巴巴贝西虫寄生虫之间的比较、微丝蚴识别、椎体虫识别]等。