文件名称：Procedures for the recovery and  identification of parasites from the intestinal tract；Approved guideline—Second edition[肠道内寄生虫复苏和识别程序；批准指南(第二版)]

发布日期：2005年6月

版本号：A2

适用范围：该指南旨在向读者提供肠道寄生虫复苏和识别的标准化程序。目标群体包括医疗保健团队，包括实验室工作人员、微生物专家、寄生虫学家、内科医生、公共卫生人员和那些从事医学寄生虫学教学的学院。

本文件中并未提供与人类寄生虫生活史有关的说教培训、生物体形态学、临床疾病、发 病机制、治疗、流行病和预防等内容。然而，所提供的程序非常复杂，详细讨论了实际方法、 程序说明和限制条件及与治疗控制和结果报告有关的信息。

主要内容：虽然寄生虫疾病经常仅发生在世界上的热带地区，但这些在肠道内发现的传染病大多数在温带地区肆虐，包括美国。除了这些常见的微生物，也要求实验室识别在传播和能力验证样本中发现的更为罕见的肠道寄生虫。肠道内寄生虫的诊断依赖病原体的复苏和识别。采集、处理、检查体内样本的能力对于临床相关性和患者管理非常重要。通常不用治疗寄生虫感染，无需证明特殊病原体。因此，复苏及识别这些生物体的能力是诊断实验室微生物总体责任的重要部分。

作为微生物区域委员会的一部分，寄生虫小组委员会确定了检查粪便样本指南的具体需要。小组委员会也确定该主题为可适用于提供微生物诊断程序(尤其是寄生虫)的大多数实验室。 诊断寄生虫研究方面，经常表示大多数体内和体外患者提供的样本。即使在相对较小的实验室内，用以患者检查的粪便样本的提交也是偶有的事。

在患者管理中，对患者的说明通信、样本采集和搬运技术、诊断测试和结果报告都是非常关键的要素。本文件的大多数章节中都涉及这些主题，以及设备、试剂、诊断肠道寄生虫感染中所用到的具体技术。

肠道患者的复苏/ 识别CLSI工作组已修订了批准指南第二版文件。最新版文件于1997 年 12 月出版，文件现包括以下增强部分：介绍了新技术，并论述了检测具体生物体的诊断箱；新增了相关定义；文件中增加了用以识别肠道球虫亚纲的附加经修改抗酸染色技术；文件中包括了用以识别肠道微孢子虫的经修改附加三色染色法；粪便分析和基因探测节的涉及范围也扩大了，包括新的诊断方法；增加了化疗荧光剂的其他信息；增加了具体的预约方法，包括日常O&P和粪便分析，作为临床预约推荐指南。

主要内容包括粪便样本检验设备 [显微镜、 校准( 目镜测微计)、离心机、Fume Hood、生物安全操作箱、其他设备、基本材料]、样本的采集、保存和装运 (新鲜样本的采集、样本保存、 采集工具箱、样本的装运)、低倍检验(年龄、一致性、异常情况、新鲜样本和生物体复苏的临床相关性)、显微镜检查 (湿法制备)[新鲜样本的直接涂片 (未固定的)、浓缩工序]、显微镜检查 (永久染色涂片/ 其他方法)[一般考虑、三色染色、铁苏木精染色；并入了石碳酸品红步骤的改进铁苏木精染色、隐孢子虫、环隐孢子虫和贝氏等孢球虫的改进Kinyoun 抗酸染色( 冷 )；隐孢子虫、环隐孢子虫和贝氏等孢球虫的改进尼氏抗酸染色(热)；隐孢子虫、环隐孢子虫和贝氏等孢球虫的改进热番红精技术；孢子虫 (韦伯绿和 Ryan- 蓝) 的改进三色染色( 铬变素2R)、化疗荧光剂]、粪便分析和基因探测(肠兰伯氏鞭 毛虫、隐孢子虫、溶组织内阿米巴 /E. dispar集团、溶组织内阿米巴)、粪便样本中发现生物体的具体技术(幼虫线虫：浓度和培养技术、寄生虫虫卵、成年寄生虫)、肠道内的其他样本[乙状结肠镜检查样本：直接湿涂片、永久染色涂片、十二指肠吸入、吞线试验 (胶囊法)]、阿米巴的培养技术 (溶组织内阿米巴、样本、Tys Gm-9 介质、质量控制/ 保证、介质检查、报告结果、程序限制条件)、识别辅助工具：粪便 (来源、纠正措施、粪便报告) 等。