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血液培养的原则及程序;批准指南(标准号:M47-A)

文件名称:Principles and procedures for blood cultures;Approved guideline(血液培养的原则及程序;批准指南)

发布日期:2007年5月24日

版本号:A

适用范围:实验室检测菌血症和真菌血症仍然是临床微生物实验室最重要的功能之一。在过去的30 年中,大量研究已经确定了血液中病原体回收的关键因素,以及用于回收特定病原体的最佳实验室方法的关键因素,并已确立了血培养系统的性能特性。尽管如此,也仍然需要一种用于收集、处理和解释血培养的指导方针。

一些体外的血液培养装置已经被美国FDA 所淘汰。这些装置通常可以在其他国家使用。 本指南旨在为临床微生物科学家和其他实验人员( 例如:病理学家、实验室主管、实验室管 理人员) 从疑似菌血症或真菌血症的患者体内提取的血液样本中回收病原体提供指导。可以对血液培养物的收集、运输与处理提供具体建议。现有的血液培养技术将会被评估,这些技术的相关优势也将进行对比。病原体的鉴别程序此指南未提及。细菌的抗菌药物敏感性实验可在以下CLSI 文件中找到:M2——抗菌药片敏感性测试的性能 标准;M7——需氧细菌的稀释抗菌药物敏感性试验方法;M11——厌氧菌的抗菌药物敏感性实验。真菌的抗菌药物敏感性实验在以下CLSI/NCCLS 文件中:M27——酵母菌的肉汤稀释抗真菌药敏试验参考方法;M38——丝状真菌的肉汤稀释抗真菌药敏试验参考方法。

主要内容:临床和实验室标准化研究所(CLSI) 文件M47-A——血液培养的原则及程序;批准指南利用血液培养解决了实验室对菌血症和真菌血症的检测问题。该指南内包含的建议有:①血液培养的临床意义;②标本采集与运输;③血液样本中病原体回收的关键因素;④特别专题,包括儿科血培养、导管相关血流感染、感染性心内膜炎、接受抗菌药物治疗的患者,以及罕见的和苛刻的病原体和治疗试验;⑤报告结果;⑥解释血液培养结果;⑦安全问题;⑧质量保证。