1、在EBV感染诊断中，IIFT方法学的优势

对于EBV的诊断，IIFT可作为血清学检测金标准。因原料和工艺体系的优化，目前市场上的ELISA或CLIA试剂都有较好的灵敏度和特异性，但相比于这两种方法，IIFT方法学特异性更好。

2、欧蒙RF吸附剂的原理是什么？

类风湿因子（Rheumatoid factor，RF）是一种以变性IgG为靶抗原的自身抗体，主要存在于类风湿性关节炎患者的血清和关节液中。欧蒙RF吸附剂中含有抗人IgG抗体，能高度特异性地结合血清或血浆中的IgG并沉淀。如果样本中存在类风湿因子，其可被抗人IgG复合物吸附，共同沉淀下来。

检测特异性IgM抗体前，必须首先去除患者样本中的IgG类抗体，以防止IgM 型类风湿因子与特异性IgG反应导致IgM假阳性，也可避免因特异性IgG与IgM竞争抗原结合位点而导致IgM假阴性。

3、尿素溶液在EBV IIFT检测中的作用？

尿素溶液可用来区分不同亲合力的抗体。亲合力是指所有抗原决定簇与抗体亲和力之和，为非共价键结合，包括氢键、范德华力等。在EB病毒抗体产生初始阶段，由于抗体与抗原间成熟度低，易受变性剂（如尿素）破坏而导致抗原抗体复合物解离；当抗体与抗原接触一段时间后，成熟度升高，结合力强，能够耐受一定程度的变性剂，所以可通过尿素溶液区分高亲合力和低亲合力抗体，辅助判断患者EB病毒感染状态。

1、EB病毒抗体检测时，出现EBNA IgG单阳性的可能原因是什么？

在EBV病毒感染检测中，EBNA IgG单阳性的情况很少出现。但是临床上确实有1-2%的EBNA IgG单阳性案例，但常出现在既往感染的患者中。一般来说，对于1岁以内的患儿，如出现该情况，需考虑母传抗体导致EBNA IgG单阳性；对于＞1岁的患儿，目前原因不是很清楚，推测可能是EBNA IgG的活性较高而CA IgG的活力较低，因而出现CA IgG阴性而NA IgG阳性的结果。

2、在短期（1-2周）内，EBV抗体检测结果由阴性转为CA IgG阳性且高亲，同时EBNA IgG阳性，可能原因是什么？

从检测结果来看，CA IgG阳性且高亲，同时EBNA IgG阳性，是典型的既往感染状态。正常情况下，在如此短的时间内一个患者不会从未感染转为EB病毒既往感染。排除操作原因，如果患者年龄在1岁以内（特别是6个月内）应考虑母传抗体的干扰；对于年龄较大的患儿，一些药物可导致患者抗体检测出现较大波动，如注射丙种球蛋白。另外，免疫失调也可能会导致结果异常。

3、在鼻咽癌（NPC）的检测中，出现EBV EAIgA单阳性的原因是什么？

CA IgA具有较高的灵敏度，而EA IgA具有较高的特异性，两者联合检测具有良好的检测性能。EB病毒抗体检测，出现EA IgA单阳性有两种可能：一种是EA IgA出现在鼻咽癌（NPC）的极早期；另一种是检测结果为假阳性，但此种情况多发生在单指标检测时。因此推荐在NPC的检测上，采取多指标联合检测，综合评估患者的状态。