真菌感染人体常继发于其他疾患，如恶性肿瘤、糖尿病等慢性消耗性疾病；大剂量X线照射、免疫抑制剂等导致免疫功能和抵抗力低下患者容易感染真菌；大量应用肾上腺皮质激素的病人，其炎症反应多受抑制，也容易感染真菌；另外导管插管、放疗等应用引起局部组织损伤，为真菌的入侵提供了条件。近年来由于免疫缺陷病毒感染者的不断出现，使原来不致病的真菌转为致病真菌。因此，真菌感染已经成为一个日益严峻的问题。

真菌分为浅部真菌和深部真菌。浅部真菌：主要感染机体皮肤，寄生和腐生于表皮，毛发和指甲板的角质组织中，引起浅部真菌病，简称癣病。临床最多见的浅部真菌病有：体癣、股癣、手癣和足癣。深部真菌：指感染表皮以外组织和器官的病原菌和条件致病真菌，常见的有：念珠菌，隐球菌，组织胞浆菌，马尔尼菲青霉菌，曲霉，毛霉菌，孢子菌丝等。

目前真菌感染常用检查方法有：镜检法、培养法、分子诊断。镜检的方法分直接镜检和染色镜检。直接镜检：湿片如KOH涂片、乳酸酚棉蓝涂片、真菌荧光法。染色镜检：革兰氏染色、PAS法、六胺银法(GMS)、银氨液浸染（G-S法）法、等，其中：(1)直接镜检：直接镜检的方法方便经济，可对浅表和皮下真菌感染最有帮助，一般在有菌部位发现大量真菌菌丝即可作出诊断，可在几分钟内完成，并且观察到的真菌形态。

一、直接镜检

（一）KOH涂片法 

1. 结果：部分细胞等成分破坏，各种菌丝和孢子保存。

2. 优缺点：优点：操作简单，速度快。

缺点：菌丝和孢子无色，其他成分容易混淆，孢子少时，易漏诊，需要经验。

（二）乳酸酚棉蓝涂片法 

1. 染色结果：各种真菌和其他成分均被着色，菌丝和孢子呈蓝色。背景为蓝色。

2. 优缺点：

优点：操作简单，速度快。

缺点：菌丝和孢子呈蓝色，其他成分也是蓝色，孢子少时，易漏诊，需要经验。

（三）真菌荧光法 

1. 染色结果：各种真菌的菌丝和孢子呈荧光亮色。背景为蓝黑。

2. 优缺点：

优点：操作简单，速度快，容易观察，孢子少时也不易漏诊，菌丝结构清晰，便于分类。

缺点：需要荧光显微镜。

二、染色法 

（一）六胺银染色方法(GMS) 

1. 染色结果：各种真菌均被着色，菌丝和孢子呈明显的黑褐色。背景为：橙黄色（橙黄G复染），红色（伊红复染）。

2. 优缺点：

优点：真菌菌体及背景清晰。

缺点：操作繁琐，条件要求高，需要孵育，需要经验。

（二）高碘酸—无色品红(PAS) 法

1. 染色结果：真菌菌丝和孢子呈品红色，其他组织绿色。

2. 优缺点：

优点：真菌菌丝孢子和其他组织颜色差别大，能较好的显示大多数真菌，包括单细胞型和多细胞型真菌。

缺点：个别真菌局部着色不良，要求试剂纯度高，操作繁琐，条件要求高，容易染色不佳。

（三）银氨液浸染法（G-S法）

1. 染色结果： 网状纤维及真菌呈棕黑色，胞核红色（核固红复染）， 胶原纤维黄棕色，胞质淡红色（伊红复染）。

2. 优缺点：

优点：操作相当简单，能显示大多数真菌（较适合染多细胞型真菌）。

缺点：要求试剂纯度高，配制要求高，操作繁琐，还原时间严，容易染色不佳，网状纤维影响观察。

（四）革兰氏染色法

1. 染色结果：各种真菌均被着色，菌丝和孢子革兰氏阳性。

2. 优缺点：

优点：试剂稳定。

缺点：操作较繁琐，结构不清楚，小孢子难确认。