正常人的尿液是淡黄色的，清晰透明的液体，是无菌的。饮水较多时，排尿的次数和量相应增加，尿液会呈很浅的黄色，甚至水样透明。进水较少或出汗很多时，排尿的次数和量则会相应减少，尿液颜色会加深。

尿液的颜色随尿液成分不同而改变。血尿呈红色，血红蛋白尿呈浓茶或酱油色，肝炎黄疸时尿液呈黄色，乳糜液进入尿液时则呈牛奶一样的乳白色，菌尿时尿液变得白色浑浊，服用特殊药品时尿液则可呈红、绿、蓝、深黄、亮黄等不同颜色。

尿液标本类型的选择和收集方式取决于尿液检查目的，风湿科通常根据病情需要检查尿常规、尿液肾功能、24小时尿蛋白定量、尿尿酸定量、尿液微生物等。

尿常规检查内容包括尿的颜色、透明度、酸碱度、红细胞、白细胞、上皮细胞、管型、蛋白质、比重及尿糖定性等。尿液肾功能检查内容包括尿微量白蛋白、尿IgG、尿转铁蛋白、尿α1微球蛋白、尿N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶（NAG）、尿肌酐等，用来评估蛋白来源肾小管还是肾小球。

尿液标本留取通常要求清晨起床后第一次尿标本5-10ml，此时未进早餐和运动，尿液得到浓缩和酸化，血细胞、上皮细胞及管型等有形成分相对集中且保存得较好，机体状态较恒定，能够较准确地反映出肾脏疾病的情况，且便于对比不同时间的检测结果变化。留取标本前应注意外阴清洁，留中段清洁尿，并且要求标本采集后及时送检。妇女月经期不宜做尿液化验检查。

对于门诊、急诊患者，则留取随机尿，但随机尿易受饮食、运动、用药等影响，致使浓度或病理临界浓度的物质和有形成分漏检或误检。
 

24小时尿液标本通常用来检测24小时尿蛋白定量、尿尿酸定量、尿钙、尿磷、内生肌酐清除值等，确诊和评估狼疮性肾炎，确定尿酸排泄指导降尿酸药物使用,评估钙磷排泄及肾功能等。

①容器：容量最好大于4L，清洁，无化学污染，并预先加入合适的防腐剂，容器应加盖；

②方法：在开始标本采集的当天（如早晨8点），患者排尿并弃去尿液，从此时间开始计时并留取尿液，将24h的尿液全部收集于尿容器内；

③在结束留取尿液标本的次日（如早晨8点），患者排尿且留尿于同一容器内；

④准确测量并记录总量，充分混匀24小时尿液，从中取出适量（一般约40ml）用于检验，余尿则弃去；

⑤避免粪便等污染，应置标本容易于阴凉处，避免日晒；

⑥为了抑制尿液中细菌生长，防止尿液中的化学成分变化，通常需要加入防腐剂。检测尿液中化学成分（尿蛋白、尿肌酐、尿尿酸）时加入二甲苯，测有形成分（细胞）加入福尔马林，另外，测激素、尿素、儿茶酚胺、钙及磷酸盐加入浓盐酸，检测结核杆菌加入麝香草酚等。

24小时尿蛋白定量收集困难，可检测随机单次尿蛋白与尿肌酐比值（ACR），但应注意尽量留取晨尿ACR。

正常人尿液通常是无菌的，尿液标本的微生物检查用于确定尿中致病菌，助于泌尿生殖道感染的诊断。分为直接细菌涂片和细菌培养，分别采用革兰染色镜检、抗酸染色和一般细菌培养、厌氧菌培养、真菌培养等，并可在细菌培养时通过药敏试验指导有效抗菌药物选择。

留取尿液前应清洗外阴，留取中段尿做细菌培养，应避免经血、白带、精液、粪便等污染标本。如需细菌培养则在清洗外阴后应用1：1000苯扎溴铵棉球消毒外阴，在无菌条件下，用无菌容器收集中段尿液。留取标本后应及时送检，不能立即送检的标本应妥善保存，以免细菌繁殖、细胞裂解等干扰检测结果。衣原体、支原体检测应留取前段尿，且应憋尿3小时以上。 

尿液是动物血液通过肾小球滤过，肾小管与集合管的重吸收后得到的排泄产物，尿液的排出能维持人体水电解质与酸碱平衡，并且尿液还能反应全身血液循环、组织功能及器官的状态等。

尿液检验是肾脏或尿路疾病的第一个指征，亦是提供病理过程的重要线索，正确留取尿液送检为临床诊断、病情评估等提供很好的帮助。

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